ריפלוקס תינוקות - איך מתמודדים?
ריפלוקס אצל תינוקות
ריפלוקס אצל תינוקות היא תופעה של עליית תוכן הקיבה לוושט , שכיחה מאוד אצל תינוקות עד גיל שנה וחצי. כל כך שכיחה, שכמעט 70% מהתינוקות יקיאו לפחות פעם אחת עד גיל שלושה־ ארבעה חודשים. איך מטפלים בזה ומתי זה עובר?
מדובר בתהליך פיזיולוגי נורמלי המתרחש כמה פעמים ביום בתינוקות, בילדים ובמבוגרים. רוב האירועים מתרחשים בזמן הרפיה זמנית של הסוגר הקיבתי־ ושטי - תהליך שמאפשר גלישה חופשית של תוכן הקיבה לוושט. בדרך כלל זה קורה לאחר ארוחה ונמשך פחות משלוש דקות, ללא תסמינים כלל או עם תסמינים מועטים.
כיצד מתבטא רפלוקס אצל התינוקות ?
בתינוקות קיימת חוסר בשלות של תפקוד השסתום (הספינקטר) הוושטי התחתון, דבר המביא לזרימה הפוכה של תוכן הקיבה אל הוושט. תורמים לכך גם תנוחת השכיבה של התינוקות במשך רוב שעות היממה וגורמים פיזיולוגיים נוספים כמו הזווית שבין הוושט לקיבה אצל התינוקות - זווית שמאפשרת ריפלוקס של תוכן קיבתי לוושט ביתר קלות
כמה זמן לוקח לרפלוקס לעבור
החזר קיבתי־ושטי שכיח עד גיל שנה וחצי-שנתיים, אבל ברוב המקרים חומרתו פוחתת בהדרגה מגיל תשעה חודשים. למעשה, הריפלוקס משקף תופעה פיזיולוגית שכיחה בשנה הראשונה לחיים. 70%-60% מהתינוקות יחוו הקאה לפחות פעם אחת עד גיל שלושה-ארבעה חודשים
תסמינים העשויים להצביע על קיומו של ריפלוקס אצל תינוקות
בדרך כלל יתבטא בבכי ובאי שקט ממושך עקב חזרת התוכן החומצי של הקיבה לעיתים הריפלוקס מסתיים בפליטה או בהקאה, אך לעיתים תוכן
הקיבה החומצי מגיע לוושט ונבלע שוב בחזרה אל הקיבה
סימפטומים המעלים חשד לריפלוקס סמוי אצל תינוקות
1. בכי ממושך במהלך כל היום
2. בכי סביב הארוחות ונסיונות האכלה
3. הקשתת החזה בין הארוחות
4. הקשתת ראש התינוק לאחור בזמן ההזנה
5. פליטות והקאות (לא בהכרח)
6. תינוק משמיע "בליעות" במהלך היום
7.גרפסים גדולים במהלך כל היום
8. שיהוקים בין הארוחות
9. שיעול בזמן הארוחה
סיבוכים האפשריים של התופעה אצל תינוקות ?
הפרעה התפתחות המאוזנת של התינוק. לעתים עקב הפליטות המרובות התינוק לא עולה במשקל
דלקת כימית בוושט עקב הנזק הנגרם מחומצת הקיבה לרירית הוושט
היצרות (סטריקטורה) של אזור מסוים בוושט. מדובר בסיבוך נדיר מאוד בילדים
אנמיה-עקב הנזק לרירית הוושט ייתכן דמם קטן אך ממושך הגורם לאובדן דם ולאנמיה
אסטמה-עקב התכווצות של דרכי הנשימה בתגובה לנוכחות חומצה בוושט . ישנם דיווחים גם על קשר בין ריפלוקס לבין הפסקות נשימה חסימתיות
ומחלות של תיבת הקול (הלרינקס) המתבטאות בצרידות, בסטרידור וכדומה.
איך מבדילים בין גזים לריפלוקס:
הדרך הטובה להבחין בין כאב של קוליק (גזים אצל תינוקות) לכאב של ריפלוקס זה זמן הופעת הכאב: בקוליק הכאב יגיע לאחר האוכל, כאשר בריפלוקס הכאב מגיע תוך כדי האכילה.
בנוסף לכך פעמים רבות כאב ואי שקט של קוליק מגיע בעיקר בשעות אחר הצהרים לעומת כאב של ריפלוקס שמתפרס לאורך כל היום ובעיקר סביב ההאכלת התינוק
איך מטפלים בריפלוקס תינוקות?
טיפול תנוחתי מומלץ לרוב על השכבת התינוק בזווית של 30 מעלות.
יותר ארוחות ביום. מתן ארוחות קטנות יותר, בתדירות גבוהה יותר ושעתיים־שלוש לפני ההשכבה.
COCOONABABY (כרית שיפועית לתינוק) של חברת רד קאסל הצרפתית (RED CASTLE) הוא המוצר המומלץ ביותר למניעת ריפלוקס אצל תינוקות. הזווית המיוחדת תאפשר לתינוק את התנוחה האידאלית לשכיבה המונעת את תופעת הריפלוקס. בזכות זאת התינוק יחווה הרבה פחות הפרעות שינה וגדילתו תהיה מאוזנת וטובה יותר.
כמו כן ימנע הקוקון תופעות כגון הראש השטוח ורפלקס מורו
פתרון בעיות שינה של תינוקות:
השינה של התינוק שלך חשובה ממש כמו המזון שלו" שווה וחשוב להמשיך לקרוא...
שינה רציפה ורגועה חשובה לתינוק ממש כמו הארוחות שלו, בזמן השינה ההתפתחות הבריאה והתקינה שלו בשיאה, פיזית וקוגניטיבית. מחקרים הראו שתינוקות שישנו בחודשים הראשונים לחייהם זמן ארוך יותר גדלו והתפתחו להיות ילדים בריאים יותר פיזית ובעלי הישגים לימודיים גבוהים יותר. ההשקעה של ההורה באיכות השינה של התינוק צריכה להתחיל מהיום הראשון לחייו, ממש כמו הדאגה שיאכל טוב.
חשוב מאוד לדאוג לשעות שינה קבועות, לסביבה שקטה ורגועה (ככל האפשר בבית עם ילדים נוספים) ולתנוחת שינה שתסייע לו/ לה לישון באופן רציף ורגוע. Cocoonababy מזרן השינה של חברת Red Castle מצרפת עושה בדיוק את זה, תנוחת השינה מסייעת לתינוק להרגיש חזרה ברחם והזווית המיוחדת תמנע ריפלוקס , ביחד זהו שילוב מנצח שלאורך זמן ישפיע בצורה משמעותית על ההתפתחות התקינה של תינוקך.